Чувствителни зъби — причини и грижа

Чувствителните зъби са много често срещано оплакване. Болката обикновено е кратка, остра и се появява при студена вода, сладолед, топла напитка, сладко, кисело или дори при вдишване на студен въздух.

Понякога чувствителността е лека и се появява само от време на време. Друг път е толкова неприятна, че човек започва да избягва определени храни и напитки.

Важно е да знаем, че чувствителността не е диагноза. Тя е симптом. Причината може да е сравнително лека, но може да бъде и сигнал за кариес, пукнатина, стара пломба, заболяване на венците или друг дентален проблем.

Чувствителни зъби се появяват, когато по-вътрешният слой на зъба — дентинът — стане по-лесно достъпен за дразнители. Това може да се случи при износен емайл, отдръпване на венците, оголени корени, агресивно миене, кисели храни и напитки, скърцане със зъби, избелване, кариес, пукнат зъб, стара пломба или заболяване на венците. Mayo Clinic посочва, че чувствителността може да е свързана с износен емайл или оголени корени, но също и с кариес, пукнат или отчупен зъб, износена пломба или заболяване на венците.

Как се усеща чувствителността на зъбите?

Обикновено чувствителността се усеща като:

• кратка остра болка;
• “пробождане”;
• неприятна реакция при студено;
• болка при топло;
• реакция при сладко;
• болка при кисели храни;
• дискомфорт при миене;
• чувствителност при студен въздух;
• болка около линията на венеца.

При типична чувствителност болката често е кратка и преминава бързо след спиране на дразнителя. Ако обаче болката е силна, продължителна, пулсираща или идва от един конкретен зъб, трябва да се провери.

Cleveland Clinic описва чувствителността като болка при прием на горещи, студени или сладки храни и напитки, като тя може да е признак за загуба на емайл или друг дентален проблем.

Защо зъбите стават чувствителни?

Зъбът има външен защитен слой — емайл. Под него се намира дентинът. Дентинът съдържа малки каналчета, които могат да предават усещания към нерва на зъба.

Когато емайлът се износи или венецът се отдръпне и оголи част от корена, дразнители като студено, топло, сладко или кисело могат по-лесно да достигнат до чувствителните структури на зъба.

British Dental Health Foundation обяснява, че при износване на емайла или отдръпване на венците дентинът се оголва и усещания като топло, студено или сладко по-лесно достигат до нерва и причиняват болка.

Най-чести причини за чувствителни зъби

1. Износен емайл

Емайлът предпазва зъба. Когато се износи, зъбът става по-уязвим към дразнители.

Причини за износване на емайла могат да бъдат:

• агресивно миене;
• твърда четка;
• честа консумация на кисели напитки;
• газирани напитки;
• киселинен рефлукс;
• скърцане със зъби;
• честа употреба на избелващи продукти без контрол;
• абразивни пасти.

Износеният емайл не се възстановява сам напълно, затова е важно причината да се установи навреме.

2. Оголени зъбни шийки или корени

Когато венецът се отдръпне, коренът на зъба може да се оголи. Кореновата повърхност не е защитена от емайл по същия начин като видимата част на зъба. Затова може да реагира по-силно на студено, топло и допир.

Възможни причини:

• силно търкане при миене;
• твърда четка;
• възпаление на венците;
• пародонтит;
• зъбен камък;
• скърцане със зъби;
• възрастови промени;
• неправилна техника на почистване.

Ако болката е около линията на венеца, оголените шийки са една от възможните причини.

3. Агресивно миене на зъбите

Много хора смятат, че колкото по-силно търкат, толкова по-добре почистват. Това не е вярно.

Силният натиск може да:

• раздразни венците;
• допринесе за отдръпване на венците;
• износи емайла;
• увеличи чувствителността;
• направи миенето неприятно.

По-добре е да се използва мека четка и нежни, контролирани движения.

4. Кисели храни и напитки

Киселините могат да омекотят и износят емайла с времето. Това може да направи зъбите по-чувствителни.

Примери:

• газирани напитки;
• енергийни напитки;
• цитрусови сокове;
• лимонова вода;
• оцетни сосове;
• кисели бонбони;
• честа консумация на кисели плодове;
• някои спортни напитки.

Проблемът е по-голям, когато киселите напитки се отпиват дълго време през деня. Така емайлът е изложен на киселини по-често.

5. Скърцане или стискане със зъби

Скърцането и стискането могат да износят зъбите, да създадат микропукнатини и да натоварят зъбите и челюстта.

Възможни признаци:

• чувствителност в много зъби;
• болка сутрин;
• напрежение в челюстта;
• главоболие;
• изтрити ръбове;
• болка при дъвчене;
• усещане за умора в челюстта.

Ако стоматологът види следи от скърцане, може да препоръча шина или друг подход.

6. Кариес

Кариесът може да започне без болка. Когато обаче достигне по-дълбоко, зъбът може да стане чувствителен към студено, сладко или топло.

Възможни признаци:

• чувствителност в един конкретен зъб;
• болка при сладко;
• болка при студено;
• тъмно петно;
• видима дупка;
• задържане на храна;
• болка при дъвчене.

БЗС посочва, че при кариес може да има зъбобол, остра болка при горещи, студени или сладки храни и напитки, както и бели, кафяви или черни петна по зъба.

7. Пукнат или отчупен зъб

Пукнатината може да причини чувствителност към студено, топло или болка при дъвчене. Понякога не се вижда лесно.

Възможни признаци:

• болка в един конкретен зъб;
• болка при дъвчене;
• болка при отпускане след захапване;
• чувствителност при студено;
• болка, която идва и си отива;
• усещане за остър ръб.

Такъв проблем трябва да се провери, защото пукнатината може да се задълбочи.

8. Стара или износена пломба

Пломба, която е стара, напукана, разлепена или не приляга добре, може да позволи на студено, топло или сладко да достигнат до чувствителни части на зъба.

Възможни признаци:

• чувствителност около пломба;
• задържане на храна;
• ръб или грапавина;
• болка при дъвчене;
• неприятен вкус;
• болка в един конкретен зъб.

Ако чувствителността е около стара пломба, прегледът е най-добрият начин да се установи причината.

9. След избелване

Чувствителност след избелване може да се появи при някои хора. Обикновено е временна, но зависи от метода, концентрацията на продукта и състоянието на зъбите.

Ако вече имате чувствителност, кариеси, оголени шийки или проблеми с венците, избелването без преглед може да усили дискомфорта.

10. Заболяване на венците

Възпалени венци, зъбен камък, отдръпване на венците и пародонтални проблеми могат да доведат до чувствителност.

Възможни признаци:

• кървене при миене;
• подути венци;
• лош дъх;
• отдръпване на венците;
• оголени корени;
• разклащане на зъб;
• зъбен камък.

При такива симптоми чувствителността не трябва да се третира само с паста. Нужно е да се провери състоянието на венците.

Кога чувствителността е по-притеснителна?

Добре е да потърсите стоматолог, ако:

• чувствителността е само в един конкретен зъб;
• болката е силна;
• болката продължава след дразнителя;
• има болка при дъвчене;
• има болка при топло;
• има видима дупка;
• има стара пломба;
• има пукнатина или отчупване;
• венците кървят;
• има подуване;
• чувствителността се усилва;
• паста за чувствителни зъби не помага;
• проблемът продължава повече от няколко седмици.

Кратката чувствителност в много зъби често има различен характер от силна болка в един зъб. Но и двете състояния могат да имат нужда от преглед.

Какво може да направите у дома?

Използвайте мека четка

Меката четка е по-щадяща към венците и емайла.

Не натискайте силно

Силното търкане може да влоши чувствителността. Движенията трябва да са нежни и контролирани.

Опитайте паста за чувствителни зъби

Пастите за чувствителни зъби могат да помогнат при някои случаи. Обикновено е нужен постоянен прием за определено време, а не еднократна употреба. Mayo Clinic посочва десензитизиращи пасти и води за уста като продукти, които могат да помогнат да се блокира болката при чувствителни зъби.

Ограничете киселите напитки

Особено ако ги отпивате често през деня.

Не мийте агресивно веднага след кисело

След кисели храни и напитки емайлът може временно да е по-уязвим. По-добре изплакнете с вода и изчакайте преди миене.

Почиствайте между зъбите

Плаката и възпалението около венците могат да допринесат за чувствителност.

Посетете стоматолог при съмнение

Ако чувствителността идва от кариес, пукнатина или пломба, домашните мерки няма да решат проблема.

Как стоматологът може да помогне?

Лечението зависи от причината. Затова първо трябва да се установи защо зъбите са чувствителни.

Възможни подходи:

• съвет за техника на миене;
• препоръка за подходяща паста;
• флуорна профилактика;
• покриване на оголена зона;
• лечение на кариес;
• подмяна на стара пломба;
• лечение на венци;
• почистване на зъбен камък;
• шина при скърцане;
• лечение на пукнат или счупен зъб.

Cleveland Clinic посочва като възможни лечения bonding за покриване на оголени корени, dentin sealant, флуориден лак, пасти и други мерки според причината.

Какво да не правите?

Не използвайте твърда четка

Тя може да задълбочи проблема.

Не търкайте по-силно

Силното търкане не лекува чувствителност.

Не избелвайте зъбите при активна болка

Първо трябва да се установи причината.

Не разчитайте само на вода за уста

Тя може да даде усещане за свежест, но няма да лекува кариес, пукнатина или заболяване на венците.

Не отлагайте, ако боли само един зъб

Локализираната болка често има конкретна причина, която трябва да се провери.

Може ли чувствителността да мине сама?

Понякога чувствителността може да намалее, особено ако е свързана с временен дразнител или скорошна процедура. Но ако причината е кариес, пукнатина, оголен корен, отдръпване на венец или стара пломба, проблемът може да се задълбочи.

Ако чувствителността продължава, усилва се или се появява само в един конкретен зъб, прегледът е най-разумната стъпка.

Как да намалим риска от чувствителни зъби?

Полезни навици:

• мийте зъбите два пъти дневно;
• използвайте мека четка;
• не натискайте силно;
• използвайте паста с флуор;
• почиствайте между зъбите;
• ограничете киселите напитки;
• не дъвчете лед и твърди предмети;
• лекувайте кариесите навреме;
• правете профилактични прегледи;
• обсъдете скърцането със зъби със стоматолог;
• не използвайте избелващи продукти без консултация при чувствителност.

Често задавани въпроси

Защо зъбите ми са чувствителни?

Най-честите причини са износен емайл, оголени корени, отдръпване на венците, агресивно миене, кисели храни и напитки, скърцане със зъби, кариес, пукнатина, стара пломба или заболяване на венците.

Нормално ли е зъбите да болят от студено?

Кратка чувствителност може да се среща, но ако е силна, продължаваща, нова или само в един зъб, трябва да се провери.

Помага ли паста за чувствителни зъби?

Може да помогне при някои видове чувствителност, но няма да реши кариес, пукнатина, стара пломба или сериозен проблем с венците.

Може ли чувствителността да е от кариес?

Да. Кариесът може да причини болка при студено, топло или сладко, особено когато стане по-дълбок.

Кога трябва да отида на стоматолог?

Ако чувствителността е силна, продължава, засяга един конкретен зъб, има болка при дъвчене, подуване, кървящи венци, стара пломба или видима дупка, направете преглед.

Може ли избелването да направи зъбите чувствителни?

Да, при някои хора избелването може да причини временна чувствителност. Ако тя е силна или продължителна, консултирайте се със стоматолог.

Важно уточнение

Информацията в тази статия е с образователна цел и не замества преглед, диагноза или лечение от лекар по дентална медицина. При силна чувствителност, болка в един конкретен зъб, болка при дъвчене, подуване, кървящи венци, гной, температура или чувствителност, която не преминава, се консултирайте със стоматолог.